早期应用替罗非班对急性心肌梗死患者紧急PCI后血流的影响

来源 :2009年第五届海河之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang_250
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对急性心肌梗死患者及时有效的开通梗死相关动脉(IRA)是至关重要的,紧急介入治疗开通IRA的成功率在90%以上,但术中无再流现象往往会造成心肌得不到有效地灌注,而术中无再流的发生与介入干预时间的早晚相关,延误时间过长必然造成坏死的心肌更多。但在入院后到实施介入治疗的时间一般来说需要2小时左右的时间,中国的国情是这段时间可能更长,这段时间我们除了做一些常规的化验检查和术前准备之外,几乎对病情发展没有任何干预措施,是不是可以在这段时间找到一种干预措施来阻止病情的进展呢?曾有一些研究试图在早期应用溶栓剂进行治疗,但临床结果显示没能改善临床预后并且增加了出血的风险。一些循证医学研究结果显示在介入治疗前应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是有利的,笔者从2007年12月开始于紧急PCI术前即刻应用国产替罗非班,2008年6月份以后,只要患者及家属同意介入治疗后,就开始(可以在急诊室或CCU进行)应用国产替罗非班,现在回顾性分析这些患者的临床数据,对结果进行汇报。
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近年来,以干细胞移植疗法重建心肌血运,促进血管新生已成为治疗严重冠心病患者有效的方法之一。移植间充质干细胞(MSCs)可增加细胞因子如VEGF的释放、促进缺血区域血管新生、改善灌注、减少心室扩张及心室重构、拮抗心肌细胞凋亡。所以MSCs可作为干细胞移植疗法理想的种子细胞来源。目前研究比较多的是骨髓来源的间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stemcells,bMSCs),
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目的:回顾性分析定性尿蛋白、慢性肾脏疾病(Chronic KidneyDisease,CKD)与冠心病(CoronaryHeart Disease,CHD)患者的多种临床特征以及住院病死率等的关系,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性病例研究方法,收集2005年1月~2007年12月天津医科大学第二医院心内科住院的CHI)患者住院病例3118例。详细记录患者的临床特征、心脏超声、实验室检查结果、治
目的:通过对我院心脏科女性急性冠脉综合症(ACS)患者住院前后吸烟情况的调查分析,来了解住院期间各方面因素对患者吸烟的影响。方法:选择2008年3月-2009年3月曾在我院心脏科住院的女性ACS患者,根据住院病历掌握患者住院前的吸烟情况,并对其出院后的吸烟情况进行随访,获取相关信息。结果:共收集女性ACS患者480人,其中正在吸烟者81人,占16.9%,曾经吸烟者36人,占7.5%。正在吸烟的患者
目的:评价冠状动脉内注入血小板GPIIb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)患者介入术后无复流的临床疗效。方法:介入术后无复流的ACS患者36例,随机分为替罗非班治疗组(n=20)和对照组(n:16),两组在常规应用抗凝、抗血小板治疗的基础上,治疗组给予冠状动脉内注入替罗非班8毫升,观察用药后两组心电图、血小板聚集率及住院期间主要终点事件发生率。结果:与对照组比较,治疗组心电图ST