【摘 要】
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玻璃酸钠,也称之为注射用透明质酸,是由N-乙酸葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料,是广泛存在于人及动物各种组织的高分子物质,是由Meyer和Palmer于1934年首先
【出 处】
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中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会
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玻璃酸钠,也称之为注射用透明质酸,是由N-乙酸葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料,是广泛存在于人及动物各种组织的高分子物质,是由Meyer和Palmer于1934年首先从牛眼玻璃体中分离提取出来,是一种高豁性物质,具有非常好的生物相容性。是近些年来国际卫生组织推荐的治疗骨关节炎的治疗病因的药物。玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,可覆盖和保护关节软骨,改善关节挛缩,抑制软骨变性变化表面,改善病理性关节液,增加润滑功能。本文患者在使用一疗程的玻璃酸钠注射液后,出现了膝关节骨关节炎继发滑膜囊炎及关节腔滑膜囊积液,考虑应为注射技术及注射深度未能达到关节腔内部,注射针仍处于滑膜囊中时就将玻璃酸钠注入,玻璃酸钠注射液未能完全进入关节腔内,导致了滑膜囊的炎性反应,产生了炎性渗出液。反复的注射,最终导致了膝关节腔滑膜囊内压力过高,滑膜囊渗出液与玻璃酸钠注射液混合后成为了血性的腔内积液,进一步加重了膝关节的不断疼痛,肿胀。综上所述:提示在做关节腔内注射和药物的选择时需要特别注意且严格掌握药物的适应症和不良反应,注射技术的熟练性和技巧性,以及无菌技术的操作规范性和治疗后的临床跟踪观察,及时的改变治疗方案,才能有利于患者的安全和保护医者自身。
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