【摘 要】
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目的：总结1936例选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例的经验和体会，探讨三叉神经痛射频热凝治疗的方法和技巧。
方法：分别进行眶上孔入路、眶下孔入路、侧入路或前入路卵圆
【机 构】
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山东大学齐鲁医院神经外科山东济南250012
【出 处】
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中国医师协会21世纪神经科学新进展大会
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目的：总结1936例选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例的经验和体会，探讨三叉神经痛射频热凝治疗的方法和技巧。
方法：分别进行眶上孔入路、眶下孔入路、侧入路或前入路卵圆孔射频热凝治疗。对Hartel前入路卵圆孔穿刺法进行改良。对45例半月神经节定位困难的三叉神经痛病人，在射频热凝治疗术中应用X线、三维CT或导航进行卵圆孔定位或在术中验证靶点。
结果：术后即刻疗效：优良1528例，良好336例，无疗效72例，总有效率96.3％。8个月～2年远期随访1097例，1年内复发122例，2年内复发274例，1年复发率为11.1％，2年复发率为24.9％，无严重并发症发生。
结论：温控射频热凝治疗三叉神经痛疗效可靠，x线、三维CT及导航卵圆孔定位在一定程度上弥补了徒手穿刺的缺陷。射频热凝治疗应严格操作规程，注意穿刺的方向和深度，以防止并发症发生。
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