口腔癌的流行病学研究及临床意义

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流行病学作为一门方法学,被广泛地应用于分析和解决临床医学中遇到的诸多问题。在我们日常口腔肿瘤临床实践和科研工作中,无论是基于实验室的研究,还是基于医院的临床研究,或是基于人群的观察性研究,尤其是近年来强调的临床实践需要询证医学和转化医学为指导,均会应用到流行病学的主要原则和方法。第四军医大学流行病学教研室与口腔医学院自1992年以来,已编写出版了三版《口腔流行病学》,突出流行病学方法和原则,将流行病学和口腔医学有机结合,形成了内容完成的口腔疾病流行病学理论体系。作者参加了第2版、第3版口腔颌面肿瘤章节的编写,现将有关内容及其对临床医疗具体工作的意义做一汇报。目的:口腔癌发病相关因素的流行病学研究及临床意义。方法:运用流行病学的方法研究作者所在科室(教研室)的临床实践和科研结果、查阅最新相关文献,分析总结口腔癌的相关发病因素及对临床工作的指导意义。结果:口腔癌的发生与环境因素、宿主因素以及环境因素与遗传易感性因素的相互作用等综合因素有关。吸烟、饮酒过度、咀嚼槟榔是口腔癌的重要危险因素。家族及遗传易感性、职业因素(阳光辐射、户外工作等)、环境污染、免疫抑制因素、吸大麻、含酒精25%的漱口剂、病毒感染(EB病毒、HPV16)、真菌感染(白色念珠菌)、饮食与营养因素、牙体及修复因素、口腔卫生状况、牙列状况、白斑、扁平苔藓、红斑、口腔黏膜下纤维性变、体重指数高、缺少运动等是口腔癌发病的可能危险因素。结论:口腔癌的流行病学研究结果口腔癌的预防与治疗(包括多学科协作治疗,MDT)具有基础性的指导意义。
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