【摘 要】
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目的:成人DDH高脱人工关节置换手术操作复杂,大部分患者术中需要做粗隆下截骨。但截骨部位,截骨防旋处理等尚无一致意见,若截骨部位选择不当或旋转控制不理想,容易发生截骨端不稳定或不愈合等并发症。为探讨不同截骨位置稳定性及对截骨愈合影响,我院进行对比研究。方法:纳入标准:1、成人DDH高位脱位,2、使用ZIMMER Wagner Cone 假体全髋关节置换,3、做粗隆下截骨,不做内固定,4、随访2年以
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的:成人DDH高脱人工关节置换手术操作复杂,大部分患者术中需要做粗隆下截骨。但截骨部位,截骨防旋处理等尚无一致意见,若截骨部位选择不当或旋转控制不理想,容易发生截骨端不稳定或不愈合等并发症。为探讨不同截骨位置稳定性及对截骨愈合影响,我院进行对比研究。方法:纳入标准:1、成人DDH高位脱位,2、使用ZIMMER Wagner Cone 假体全髋关节置换,3、做粗隆下截骨,不做内固定,4、随访2年以上。我院2010年5月至2014年7月收治11例14髋DDH高脱患者行人工全髋关节置换,男1例2髋,女10例12髋。根据粗隆下截骨位置把患者分位2组,A组:6例8髋,行臀大肌股骨附着点近侧截骨、剥离臀大肌附着点;B组:5例6髋,采用臀大肌股骨附着点远侧截骨,保留臀大肌股骨附着点。所有患者截骨端采用榫卯结构防旋,在截骨端初步调整前倾角,再根据术中测试,通过假体微调前倾角。术后X线平片测量截骨端对位对线情况,术后截骨愈合时间。
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