口腔颌面锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)是上世纪90年代末发展起来的一项新技术,由于其能从三维的角度显示病变及其周围组织结构,避免了二维平片影像重叠、扭曲、变形等缺点,一经推出便在临床中得到广泛应用.口腔颌面锥形束CT在临床中的应用主要集中在以下几个方面：①牙齿和牙周疾病诊断中的应用,包括多生牙、阻生牙的定位,牙髓及根尖周疾病中的根管位置、根尖周病变范围的评估,牙根、牙槽骨的吸收以及牙根折裂等；②在颌骨囊肿及肿瘤诊断中的应用；③在颞下颌关节疾病,包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直、颞下颌关节肿瘤等疾病中的应用；④在正畸治疗中的应用,包括面型的评估、气道的观察等；⑤在牙种植学中的应用,主要是对种植区骨量的评价.虽然口腔颌面锥形束CT在临床中的应用几乎遍及口腔医学中的各个领域,但是由于其本身固有的缺陷,如密度分辨率较差等,其不可能完全取代已有的影像学检查方法；同时由于各种伪影的存在,尤其是射线束硬化伪影的存在,进一步限制了其在临床中的应用.为了有效规范口腔颌颌面锥形束CT在临床中的应用,严格遵循国际放射防护委员会提出的尽可能的低剂量原则(ALARA,as Low as reasonably achievable),国际口腔颌面放射学工作者从其的临床诊断准确性和放射辐射剂量两方面进行了大量的研究.现有实验报告表明,口腔颌面锥形束CT在阻生齿、多生牙定位、颞下颌关节疾病诊断和种植牙设计等方面明显优于平片检查,在龋病诊断中没有优越性.但在其他疾病诊断中,虽可以提供相应的诊断信息,但考虑到其对患者产生的较高的有效剂量(如,以扫描视野大小及所用技术不同,口腔颌面锥形束CT的有效剂量是拍摄一张曲面体层片有效剂量的7-42倍),并不推荐在临床中常规使用口腔颌面锥形束CT进行检查,应在口内片、曲面体层片等常规检查的基础上,对需要额外诊断信息的,根据具体情况,推荐应用口腔颌面锥形束CT.