目的:采用meta分析方法综合分析我国阿片类毒品成瘾治疗人群中使用曲马多的情况,为此类药物的科学管理和使用提供依据。方法:通过检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据资源系统中1990~2015年发表的有关中国阿片类毒品治疗人群曲马多使用率的调查研究资料,参考美国卫生保健质量和研究机构(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)推荐的AHRQ量表评价文献质量,采用随机效应模型对原始数据进行定量合并,并对发表年份、地区、病例来源场所、质量评价得分及样本平均年龄执行亚组分析,采用Meta回归对以上因素进行调整得到校正的使用率,最后采用秩相关检验法进行发表偏倚的评估。结果:纳入38篇符合标准的文献,共4 4602人。Meta分析得到我国阿片类毒品成瘾治疗人群合并的曲马多报告使用率为25.4%(95%CI:22.1%~28.6%),调整率为27.3%(95%CI:18.8%~35.8%)。亚组分析结果显示,曲马多使用率发表年份为2007年及以后的文献合并的结果(22.6%)要低于2007之前的文献合并的结果(30.2%),东部地区(28.4%)高于西部地区(20.9%),样本平均年龄≥30岁的(25.9%)高于<30岁的(22.8%),病例来源于美沙酮维持治疗门诊(33.5%)的高于强制隔离戒毒所(24.5%)和自愿戒毒医院(15.5%)。另外,对报告曲马多来源的4篇文章进行分析,结果显示约有39.0%的使用者从个体诊所获得曲马多,35.3%从零售药店获取,14.3%从黑市获得。同时,对报告有曲马多使用目的的3篇文章进行分析,发现有69.4%的患者非医疗目的使用曲马多。结论:我国阿片类毒品治疗人群使用曲马多情况较为普遍,东部发达地区年龄较大的接受美沙酮维持治疗者使用曲马多的情况较多。约70%的患者出于非医疗目的使用曲马多,且有部分曲马多来自于黑市,该研究提示相关部门应重视阿片类药物使用人群曲马多的滥用情况,重点加强此类特殊药品的管理,遏制滥用行为的蔓延。另外,我国于2008年把曲马多列入二类精神药品进行管制,之后该人群中使用率有所下降,提示我国的管制措施初见成效。但目前有关曲马多在该人群中的用药剂量、药品来源及用药目的的研究较少,本Meta分析并不能得出稳定结论,因此需要进一步的研究对曲马多的滥用风险、滥用剂量及药物来源进行客观评价,以便为曲马多的科学管理提供依据。