严重髋臼骨折全髋置换适应证选择及临床效果观察

来源 :2011全国骨关节创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:worldfly
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  目的:探讨早期和晚期全髋关节置换术治疗严重髋臼移位骨折的疗效与评价。
  方法:对17例髋臼骨折移位的患者施行了早期全髋置换术,关节置换平均手术时期8 d(5~21 d),平均年龄53岁(26~69岁)。对髋臼骨折继发性严重的创伤性关节炎5例,股骨头坏死2例,股骨头持续性后脱位2例患者分别施行了晚期挽救性全髋置换术,关节置换平均手术时期7个月(3~25个月),平均年龄37岁(26~46岁)。平均随访时间为4.1年(1~6年)。
  结果:最后随访根据Harris评分平均为82分(69~100分);25例疗效为优良,1例发生异位骨化。直至最后随访结束时无一例发生松动,1例发生髋臼杯严重中央移位。
  结论:严重髋臼移位骨折,常规切开复位内固定难以取得良好疗效,施行早期全髋置换术效果肯定。髋臼骨折手术所致的创伤性关节炎、髋关节后方脱位、股骨头坏死等并发症施行晚期挽救性全髋置换术效果亦肯定。
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