清肝解毒法对慢性重型肝炎病情及MELD预后的改善作用

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目的:探讨中药复方"清肝解毒方"对慢性重型肝炎的疗效,并试以MELD积分作为评估中药复方治疗慢重肝疗效及临床转归的预后指标。方法:将75例慢性重型肝炎患者随机分为2组:对照组37例给予"常规标准治疗";治疗组38例给予"常规标准治疗+清肝解毒法"(清肝解毒方:茵陈蒿、黄芩、败酱草、生大黄、制大黄、柴胡、郁金,每日1剂,水煎服)。两组均于治疗6周后进行疗效判定。结果:治疗6周后病人的肝、肾、脑以及凝血血流动力等多脏器系统功能均得到明显改善,表现在胆碱酯酶、PTA、MAP水平明显上升;胆红素、INR、肌酐、尿素氮水平和HE级别和CTP综合评分明显下降,(与对照组相比,P均<0.05),MELD预后分析显示其3个月预计死亡概率得以改善。结论:清肝解毒法可显著改善重型肝炎病人多脏器功能,提高存活率,改善MELD预后积分,有临床实用价值。
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