【摘 要】
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目的:总结腹腔镜及耻骨后前列腺癌根治术中直肠损伤的预防及处理方法.方法:回顾性分析接受腹腔镜及开放耻骨后前列腺癌根治术直肠损伤3例患者的临床资料,年龄58-71岁.总结预防措施,手术径路,手术技巧及肠道准备等围手术期处理方法.结果:腹腔镜前列腺癌根治术直肠损伤2/98例,约占2％;开放手术的前列腺癌根治术直肠损伤1/65例,约占％;术中发现直肠损伤2例(腹腔镜及开放手术各1例).1例腹腔镜手术未发
【机 构】
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苏州大学附属第二医院,215000
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目的:总结腹腔镜及耻骨后前列腺癌根治术中直肠损伤的预防及处理方法.方法:回顾性分析接受腹腔镜及开放耻骨后前列腺癌根治术直肠损伤3例患者的临床资料,年龄58-71岁.总结预防措施,手术径路,手术技巧及肠道准备等围手术期处理方法.结果:腹腔镜前列腺癌根治术直肠损伤2/98例,约占2％;开放手术的前列腺癌根治术直肠损伤1/65例,约占％;术中发现直肠损伤2例(腹腔镜及开放手术各1例).1例腹腔镜手术未发现术后发生直肠瘘1例.1例开放手术中直肠损伤者,直接一期缝合伤口,术后无肠瘘尿瘘发生.余2例均先行乙状结肠造瘘,长期留置导尿管三月后,二期行直肠修补、乙状结肠造瘘口回纳,三期再行经会阴尿瘘修补术.
其他文献
目的:总结输尿管结石的微创治疗方法及临床经验,比较输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术及腹腔镜输尿管切开取石术这3种微创治疗方法在治疗输尿管结石上的有效性及安全性,并讨论这3种手术方式的操作技巧、术中注意事项以及可能导致手术失败的因素.方法:共选取2012年1月至2013年12月苏州大学附属第一人民医院泌尿外科收治的129例输尿管结石患者.通过行B超、KUB及CT检查确诊后,分别采用输尿管镜碎石术(UR
目的:探讨尿道神经内分泌癌的诊治.方法:孙某,男,73岁,农民,间歇性尿道出血伴阴茎疼痛一月入院.既往因膀胱尿路上皮癌行根治性膀胱切除+输尿管皮肤造口术后13年.自入院前一月前开始反复尿道口滴血,伴阴茎胀痛,阴茎呈半勃起状态.无畏寒、发热,无体重下降,无腰腹疼痛,在当地医院抗炎、止血治疗半个月症状无缓解.查体:左下腹壁见输尿管皮肤造口,引流出黄色尿液.
目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术的手术方法和临床效果.方法:回顾性分析2011年9月～ 2012年9月后腹腔镜下肾癌根治术33例患者的临床资料.结果:33例患者腹腔镜肾癌根治手术均获成功,肿瘤平均直径3.5cm,手术平均时间75min,术中平均出血量120mL,术后住院时间7～ 12d,平均8d;4例患者有手术并发症,无术中转开放手术,术后随访2～12个月,平均7个月,无局部复发或远处转移.结论:后
目的:探讨精浆生化与生精细胞联合检测在无精子症鉴别诊断中的价值.方法:对74例无精子症精液标本行精液常规及精浆生化测定,同时采用改良巴氏染色法检测生精细胞.根据精液量、pH值、果糖含量、中性旷糖苷酶活性及有无生精细胞等指标对无精子症病因分型,并与睾丸穿刺活检结果对照.结果:74例无精子症患者中,68例(91.9％)得到确诊.其中,梗阻性无精症40例(54.1％),睾丸生精功能障碍28例(37.8％
目的:动态观察PC-3细胞的克隆在形态上的差异,检测CD44及CD133在不同克隆中的表达,比较不同克隆细胞在裸鼠体内的成瘤能力,初步探讨并鉴定含前列腺癌干细胞的克隆.方法:克隆形成实验观察PC-3细胞克隆的形态并分类,计算克隆形成率及每种克隆的比例,运用免疫荧光技术(immunofluorescence,IF)检测不同克隆CD44、CD133的表达.分离不同形态的克隆,检测其自我更新能力.将不同
目的:制备重组Sem enoge lin(Sg)及其不同的氨基酸片段,研究其对精子活动的影响.方法:设计特异性的引物,用分子克隆技术从精囊cDNA文库中扩增精囊蛋白Sg及其N端和C端片段的DNA,再将DNA插入质粒载体PET100,筛选序列正确的阳性克隆,转染BL21 (DE3)大肠埃希菌,诱导表达重组人类Sg蛋白及其N端和C端片段,用50％ N-iNTA纯化重组蛋白,用上游法筛选出的正常生育男性
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目的:探讨尿流动力学检查在女性压力性和急迫性尿失禁中的鉴别诊断意义.方法:采用加拿大LABORIE公司UDS-64尿流动力学仪检查我科门诊及妇科门诊患者,检查项目包括逼尿肌异常收缩、膀胱感觉、膀胱容量、BLPP、ALPP、尿道压力、尿道长度、尿道后角、膀胱颈位置、膀胱颈抬高试验、膀胱颈加压试验等.结果:压力性尿失禁患者中阳性项目包括:尿道压力、尿道长度、膀胱颈位置下降,ALPP、膀胱颈加压、抬高试
目的:探讨经尿道2微米激光膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的临床疗效及安全性.方法:在2014年03月～2014年05月间,采用经尿道2微米激光膀胱部分切除术切除肿物.共12例患者,年龄为58～78岁,平均68.3岁,其中11例患者因血尿来诊,1例患者因住院查腹盆腔CT发现.术前12例患者均予以静脉尿路造影及腹盆腔CT平扫+增强,均提示膀胱不同区域占位.患者均给以硬要联合麻醉,术中均用2μm激光沿距肿瘤
目的:评价尿液中核基质蛋白22(NMP22)、液基细胞学检测对膀胱癌的筛查、诊断的应用价值.方法:对我院2013年6月至2014年5月的膀胱癌疑似患者共133例,进行NMP22检测及液基细胞学检测,将它们的结果与组织病理学诊断结果对比,评估它们对膀胱癌的临床诊断价值.结果:NMP22、液基细胞学的检测敏感度分别为78％、52％,两者差异有统计学意义;特异度分别为63％、81％,两者差异有统计学意义