奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治术前新辅助化疗临床研究

来源 :第十三次全国中医妇科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xixiangreng
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宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,同步放化疗是目前局部晚期宫颈癌的标准治疗方法.术前的新辅助化疗在局部晚期宫颈癌的治疗中显示了与同步放化疗相当的疗效,且可能避免患者因术后放疗对阴道和卵巢功能的损伤,在局部晚期宫颈癌的治疗中占有越来越重要的地位.新辅助化疗方案至今无统一意见,目前以顺铂(DDP)为基础的联合化疗仍为局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗的一线治疗方案,但顺铂(DDP)较高的肾脏毒性和明显的消化道毒性反应,严重影响其生活质量.本研究应用奥沙利铂(OXA)与DDP分别联合多西他赛(DTX)对局部晚期宫颈癌行2个疗程新辅助化疗之后再行根治性手术,在两组间进行疗效及毒性的分析,旨在为局部晚期宫颈癌患者探索一种高效、低毒的新辅助化疗联合方案.
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本文通过用苍附导痰汤加减方对PCOS促排卵患者着床期子宫内膜厚度、形态类型、血流状态、子宫内膜胞饮突出现率、胰岛素抵抗指数进行观察,以探讨中经典方剂化裁对子宫内膜容受性的作用机制。
月经过多的患者,临床总以血热的病因占绝大多数,正如《万全妇人秘科》云:“经水来太多者,不问肥瘦皆属热也。”阳盛则热,热伏冲任,迫血妄行,血滋不守,因而月经过多。《证治准绳·女科》云:“若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多。”证见经来量多如注,色深红质粘稠,口干烦渴喜冷饮,便秘搜黄,舌质红苔黄,脉数。热扰冲任,血内蕴热,治宜清热、凉血、固冲。遵《傅青主女科》之清经散以祛热而不伤
从中医学角度而言甲减属于“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。本病主要病机为脾肾阳气不足,脏腑功能衰减,导致虚劳,水肿。又因肾为月经之本,肾虚精亏血少,冲任不足,血海不能满盈,致使经来量少,故补肾为治疗本病之主法,同时加入少量活血之品可通补互助,因势利导,从而促使经量正常。中医药在治疗亚临床甲减所致月经过少方面有较大优势,但同时完全治愈亚临床甲减症使TSH降至2.SmU/L以下仍有待于延长随诊时
采用内服益肾化瘀汤配合中医外治法治疗原发性痛经75例,治疗3个月为一疗程,至少治疗1个疗程。痊愈43例.好转28例,未愈4例,总有效率94.67%。结果表明:中药内服、浴足、拨筋疗法、耳穴压豆共奏行气活血、化瘀止痛、调理冲任的功效,治疗原发性痛经疗效显著.无毒副作用,值得推广。
月经过少病机特点以肾虚、冲任失调为本,肝郁气滞、痰凝血瘀为标,肝郁、脾虚是月经过少的病理基础;而气滞、血瘀、痰结当属其主要的病理产物。故治疗时当以补肾为要,兼以疏肝行气,活血祛瘀,健脾化痰。另外在临床上,月经量少往往与患者心境有关,在治疗过程中,要特别注意患者心理的变化,适当加入调达心肝脾胃之郁滞的药物。坚持治疗,调和情志。多会获得较好的疗效。
本研究中观察组平均排气时间明显短于对照组,两组平均排气时间比较,差异有统计学意义( P<0.05)。说明中药直肠滴入结合穴位注射对妇科经腹手术术后排气时间的影响优于番泻叶茶+穴位注射,故术后使用中药直肠滴入结合足三里穴位注射治疗可明显促使患者肛门排气,有效缩短第1次肛门排气时间,有利于术后胃肠道功能的恢复和患者身体的康复,此法操作简单、疗效确切、无副作用、患者容易接受.值得推广。
本研究是在前期研究基础上进行的,重点观察调经助孕方联合来曲唑对PCOS不孕患者卵泡发育、排卵情况及受孕率的影响,以血清性激素水平为评价指标,研究结果提示调经助孕方联合来曲唑一方面可以改善PCOS不孕患者的月经异常情况,减少平均窦卵泡数,而并不增加平均成熟卵泡数,调节卵泡的发育促进排卵,并增加受孕率;同时在卵泡发育后期,随着来曲唑作用的减弱,调经助孕方占主导,血清雄激素水平明显降低,从而促进卵泡成熟
本文2010年3月-2011月12月对避孕失败补救措施导致月经病病种分布、中医临床证候分布规律及对导致月经病者女性性激素,进行临床研究。结果表明: ①普通人流、无痛人流、药物流产均可导致多种月经病,单病种中以月经过少比例最高,其次是月经后期。②普通人流、无痛人流、药物流产导致月经病的中医证型分布一致,以肝肾阴虚最多,其次是肝郁血瘀,再次是气血两虚及心脾两虚。③普通人流、无痛人流、药物流产对下丘脑—
本文总结在2011-2013年期间采用滋肾凉血汤治疗排卵期出血并观察其疗效,研究显示滋肾凉血汤治疗的总有效率是92.5%,远远高于对照组77.5%;对两组患者出血情况的比较,发现两组均能改善患者出血情况,但治疗组周期出血率明显降低,随访期间症状无明显反复;两组治疗后BBT恢复率都较前有好转,治疗组优势明显。说明滋肾凉血汤治疗排卵期出血疗效显著,具有临床实用价值。
本文采用具有补肾健脾、调肝活血功效的加减归肾丸治疗卵巢储备功能下降,结果发现:加减归肾丸能够改善卵巢储备功能减退患者临床症状,同时能够调节内分泌,使FSH水平下降,使血清AMH,INH-β水平较前上升,改善卵巢血流,从而治疗卵巢储备功能下降。