【摘 要】
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目的 回顾性分析显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 自2011年1月至2012年6月52例腰椎滑脱症患者接受显微镜辅助下微创腰椎椎间融合术治疗并获得随访.记录手术时间,术中出血量,术后引流量,术后住院时间及手术并发症发生情况.采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估临床结果.通过滑脱节段的滑脱率,滑脱角,椎间隙高度来评估滑脱的矫正
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 回顾性分析显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 自2011年1月至2012年6月52例腰椎滑脱症患者接受显微镜辅助下微创腰椎椎间融合术治疗并获得随访.记录手术时间,术中出血量,术后引流量,术后住院时间及手术并发症发生情况.采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估临床结果.通过滑脱节段的滑脱率,滑脱角,椎间隙高度来评估滑脱的矫正情况,行腰椎动力位X线片和CT扫描重建评价椎间融合情况；末次随访时采用MacNab标准评价疗效.结果 52例患者均获得随访,随访时间12-26个月,平均18个月.手术时间90-125min,平均105min；术中出血量50-400ml,平均225ml,术后引流量50-150ml,平均75ml,术后住院时间4-7天,平均5.5天.术后1例发生切口浅表感染,其余切口均一期愈合；一例出现健侧肢体的神经根性症状.末次随访时患者VAS评分及ODI评分与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),所有患者滑脱节段的滑脱率,滑脱角及椎间隙高度较术前有显著改善(P＜0.01),差异有统计学意义,所有患者均无螺钉断裂及松动发生,根据Suk标准评价椎间融合情况,52例患者完全骨性融合49例,可能融合3例.结论 把握好适应症,显微镜辅助下微创TLIF术治疗Ⅱ°以下腰椎滑脱症是安全可靠,创伤小,出血少,术后并发症低,疗效确切.
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