【摘 要】
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目的通过计算机辅助的精确三维定位技术,在个性化舌侧正畸矫治过程中对前牙内收中level arm和微种植体支抗进行三维方向的准确定位,预测并量化治疗效果,达到对前牙转矩进行精
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目的通过计算机辅助的精确三维定位技术,在个性化舌侧正畸矫治过程中对前牙内收中level arm和微种植体支抗进行三维方向的准确定位,预测并量化治疗效果,达到对前牙转矩进行精确控制,从而增加矫治的准确度。材料与方法首先对应用上颌个性化舌侧矫治器的拔牙病例进行VTO分析以确定目标牙位,在解剖式排牙的基础上,由技工室制作个性化舌侧托槽及弓丝并口内粘结,进行牙列的排齐和整平;通过计算机辅助的生物力学设计,确定内收时level arm和微种植钉位置。包括应用Mimics对患者CBCT扫描数据进行三维重建;采用Activity 10.2对获取的口内精确印模进行光栅扫描;在GeoMagic12.1中将领骨、牙列和粘膜重叠在同一坐标系中;将三维数据导入ClayTools中,建立正中矢状面和牙合平面;导板位置确定后,在患者口内进行微种植体的植入,弓丝上焊接level arm。结果前牙实现了整体移动,磨牙无近中移动,上下唇的相应内收实现了良好的面形。该结果被头影测量结果所证实。结论内收前牙过程中牙齿的移动方式主要受到微种植钉的垂直位置和level arm长度的影响。研究中使用计算机辅助三维定位技术对level arm和微种植钉的位置进行精确定位,使内收的作用力方向平行于上颌合平面,并通过前牙段的阻抗中心。基于上述方法,可以使舌侧矫治系统内收前牙过程中对前牙的转矩进行更为有效的控制。
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