血清sCD25与系统性红斑狼疮中的临床特征及预后相关性分析

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背景:血清sCD25(soluble CD25,sCD25)是一种和T细胞活化相关的血清标志物,其浓度升高与多种和T细胞活化相关的自身免疫病的病情活动相关。本研究探索sCD25与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythaematosus,SLE)的病情活动度和器官受累的相关性。方法:采用ELISA法检测107例SLE患者及92例年龄匹配的健康对照(healthy controls,HCs)。以HC的95%可信区间的上界作为参考值,将SLE患者分为高sCD25组和低sCD25组。收集患者基线临床及实验室资料,每两周随访1次,共随访24周。采用SLEDAI-2k评价患者疾病活动度。结果:1.SLE患者血清中sCD25水平比正常人显著升高(P<0.001)。2.高sCD25组的SLE患者发生狼疮肾炎、关节炎和血管炎的比率显著高于低sCD25组(P=0.010;P=0.023 and P=0.042)。SLEDAI-2k,ESR,CRP和24小时尿蛋白定量与sCD25呈正相关(P=0.000;P=0.002;P=0.038 and P=0.029)。3.高sCD25组的患者在24周的随访过程中发生肾脏受累的比例显著高于低sCD25组患者(48%vs 6.2%,P=0.005),且这些患者在发生肾脏受累时血清sCD25的水平显著高于基线水平(P=0.033)。4.血清sCD25水平在ANA阴性的狼疮患者中呈现阳性水平。结论:血清sCD25升高可以作为SLE病情活动及肾脏受累的标志,也是血清阴性狼疮患者的血清学特征。
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