【摘 要】
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目的：探讨不育夫妇中的男性精子DNA碎片指数(DFI)的变异程度.方法：2009年4月至2012年4月,共539对不育夫妇中的男性纳入本研究.根据WHO标准(1999)和采用精子染色质扩散(SCD)试验对每例男性行至少1次的重复常规精液分析和DFI检测,计算DFI的变异系数(CV),对DFI的变异程度及其影响因素进行统计分析.结果 539例男性年龄22～54岁,中位数32.0(29.0～36.0)
【机 构】
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Department of Reproductive Medicine,First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College,Wenzhou,Zhe
【出 处】
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中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会暨全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会
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目的：探讨不育夫妇中的男性精子DNA碎片指数(DFI)的变异程度.方法：2009年4月至2012年4月,共539对不育夫妇中的男性纳入本研究.根据WHO标准(1999)和采用精子染色质扩散(SCD)试验对每例男性行至少1次的重复常规精液分析和DFI检测,计算DFI的变异系数(CV),对DFI的变异程度及其影响因素进行统计分析.结果 539例男性年龄22～54岁,中位数32.0(29.0～36.0)岁,其中有473例、59例、6例和1例分别行1次、2次、3次和4次共计613次重复常规精液分析和DFI检测,重复检测与首次检测的间隔时间为0.5～34m,中位数3.0(1.0～11.0)m.539份首次检测标本、613份重复检测标本和1152份总的检测标本的标本间的DFI变异系数(CVB)分别为71.2％、66.7％和69.3％.与首次检测相隔0.5～3m、3～12m和12～34m的DFI与首次DFI的差异均有统计学意义(均P＜0.01).以18％为男性生育力的DFI阈值,539例男性中有142例(26.3％,95％CI：22.6～30.0％)的首次和重复检测DFI值分别位于阈值两侧.539例男性自身的DFI的变异系数(CVw)为0.0～110.5％,中位数为26.0(12.6～42.8)％,精子总数、精子密度、精子活动力和精子形态的CVW的中位数分别为41.9 (21.8～72.6)％、31.9(15.1～62.5)％、29.4(13.2～55.4)％和46.0(22.4～87.1)％,各常规精液参数的CVW分别与DFI的CVW相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).DFI的CVW与精子总数、精子密度和DFI重复检测的间隔时间密切相关(均P＜0.05).结论：不育夫妇中的男性精子DFI是一个变异较大的参数,应对每例男性的DFI进行重复检测才能反映其精子DNA损伤的水平.
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