【摘 要】
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硬脊膜动静脉瘘是脊髓动静脉畸形中最常见的一种类型，本例病患为慢性起病，双下肢无力起病，伴感觉障碍、二便障碍。被误诊为脊髓炎，起病初使用激素治疗，下肢无力症状可稍缓解。考虑可能是脊髓局部水肿减轻导致。但病因未得以治疗故随后症状持续加重。腰穿脑脊液曾出现蛋白轻度升高，考虑为根部病变及脑脊液循环障碍引起。MRI对诊断有重要意义，选择性脊髓血管造影是确诊SDAVF的主要依据。以手术治疗阻断瘩口为主。术后早
【出 处】
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广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议
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硬脊膜动静脉瘘是脊髓动静脉畸形中最常见的一种类型，本例病患为慢性起病，双下肢无力起病，伴感觉障碍、二便障碍。被误诊为脊髓炎，起病初使用激素治疗，下肢无力症状可稍缓解。考虑可能是脊髓局部水肿减轻导致。但病因未得以治疗故随后症状持续加重。腰穿脑脊液曾出现蛋白轻度升高，考虑为根部病变及脑脊液循环障碍引起。MRI对诊断有重要意义，选择性脊髓血管造影是确诊SDAVF的主要依据。以手术治疗阻断瘩口为主。术后早期及长期(3月以上)抗凝治疗，可防止和减缓脊髓静脉血栓形成。术后尽早进行康复治疗对脊髓功能尽早、尽快恢复帮助很大。但本例未完全恢复，考虑为长时间缺血引起不可逆脊髓损伤。
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