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目的:从治未病角度探讨化瘀解毒法治疗轻度认知功能障碍的疗效.方法:在2013年1月-2014年1月间选取中医辨证为瘀毒内结,轻度认知功能障碍老年患者135例;随机分为西药组、中药组、中西结合组,连续治疗6个月.所有患者均进行同样的饮食、运动健康宣教;西药组每日口服尼莫地平片,20mg×3次;中药组每日口服四高颗粒1袋;中西结合组同时使用上述两种药物.各组分别于治疗前、6个月后进行MMSE、MoCA、ADL量表评分;测量BMI、血压;空腹抽取静脉血,化验血糖、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白、IGFBP-1、PAI-1、TNF-α、Cr、ALT浓度.结果:三组治疗后BMI、FPG、TG、IRI、HbA1c、PAI-1、IGFBP-1、TNF-α均呈下降趋势,中西结合组各项指标降幅最大,结果有统计学意义(P<0.05).三组治疗后,MMSE、MoCA均呈上升趋势,中西结合组MMSE升幅最大,服用四高颗粒者MoCA升幅更大,在ADL降幅方面,三组间无统计学差异(P>0.05).本研究未发现四高颗粒、尼莫地平对血压的干预效果.结论:化瘀解毒法可以通过拮抗高凝状态,降低炎症因子水平,进一步改善认知功能,减轻胰岛素抵抗是其机理.