【摘 要】
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目的研究不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入诊疗后对比剂肾病(CIN)发生的影响因素;进一步探讨同型半胱氨酸(HCY)对对比剂肾病的预测价值。方法入选我院择期行冠状动脉介入诊疗
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目的研究不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入诊疗后对比剂肾病(CIN)发生的影响因素;进一步探讨同型半胱氨酸(HCY)对对比剂肾病的预测价值。方法入选我院择期行冠状动脉介入诊疗手术患者180例,记录患者基本资料,留取冠状动脉造影术前清晨空腹血常规及生化,记录术前血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、空腹血糖、血脂、尿酸、基础肌酐值以及ksCRP等资料;分别于术后24h、48h、72h留取血样,测定血肌酐值。术后即刻记录手术所用对比剂剂量。结果①冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的发生率为7.8%,其中42.9%发生于术后24h,21.4%发生于术后48h,35.7%发生于术后72h;②单因素分析发现有对比剂肾病的患者对比剂剂量及HCY明显高于无对比剂肾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析发现,术前HCY对对比剂肾病的发生具有统计学意义(P<0.05);③经皮冠状动脉介入治疗患者对比剂肾病的发生率为13.5%,术前HCY在对比剂肾病患者中显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉介入诊疗术前HCY水平对对比剂肾病的发生有重要临床意义。在冠状动脉介入诊疗过程中对比剂剂量是影响对比剂肾病发生的重要因素。
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