背景:护士交接班是护理工作的重要内容之一.规范有效的交接班,能发现护理工作的遗漏,规避护理风险,提高患者满意度,同时也强化了护士的责任心.神经内科收治的大多是脑血管疾病,病人病情重、变化快、监护和治疗任务重,基础护理量大,护理风险高,极易引起患者家属的不满和出现护理差错. 目的:针对神经内科专科特点,分析我科交接班模式存在的缺陷,以制定新的模式并进行监控和实施. 方法:神经内科有四个病区,各病区均设有床位40张,配备护士20人,收集2013年5月至2014年5月我科交接班模式存在的缺陷:1)责任护士对病人的病情掌握和交接不仔细,床边交接对病人的皮肤和静脉用药情况进行查看,使中夜班值班护士对需要重点观察的患者不能做到心中有数,不能及时发现病情变化;2)护士对病情掌握不全面,不能发现和及时解决问题,不能有效规避护理风险;3)护士的理论知识和临床带教能力得不到提高,病人和家属不满意;4)不能体现示范医院三级查房的要求,年轻护士也不能胜任责任护士,成长慢.针对原因由护士长和科室核心护士进行讨论,根据示范医院要求进行APN排班,从交接班时间、内容、人员安排等方面进行改进,制定出规范的流程和制度职责要求,并组织实施,科护士长和指控组长进行检查考核. 结果:交接班时间各班均提前15分钟签到上班，清点财产。A班床边接班时间为08:15分；晨会交接班时间为08:00;P班接班时间为16:30;N班接班时间为01:30。 结论:通过对交接班时间，人员安排及内容的调整，制定出规范的交接班流程，提升了护理质量和护理满意度，保证了护理工作的安全性，同时减轻了护士的工作压力，提高了护士主动学习专业知识的积极性。