【摘 要】
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目的:探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)和脑保护下颈动脉支架植入术(CAS)治疗颅外预动脉硬化闭塞症的疗效。
方法:回顾分析2004年5月--2007年12月，内膜剥脱术和脑保护下颈动脉支
【出 处】
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2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会
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目的:探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)和脑保护下颈动脉支架植入术(CAS)治疗颅外预动脉硬化闭塞症的疗效。
方法:回顾分析2004年5月--2007年12月，内膜剥脱术和脑保护下颈动脉支架植入术治疗颅外颈动脉狭窄65例，男45例，女20例。51患者均有不同程度的脑缺血表现，其中18例有明确的腔隙性脑梗塞病史；5例有中风抢救史.发生短暂性脑缺血(TIA)28例。14例无脑缺血症状。所有患者均行颈动脉彩超及CT动脉造影(CTA)检查，颈内动脉重度狭窄(≥70％)45例，中度狭窄(50％--70％)20例。超声提示混合性斑块38例。颈动脉内膜剥脱术(CEA)59例脑保护下颈动脉支架植入术(CAS)6例。
结果:所有患者手术成功，无围手术期脑 卒中发生，所有患者围手术期无脑梗塞发生。颈动脉内膜切除术后颈部血肿3例，术后声嘶1例，术后3个月恢复正常。术后随访5—36个月，TIA发生频率降低，其中60例术后随访过程中未发生TIA。无大于50％的再狭窄发生。
结论:颈动脉内膜剥脱术(CEA)和脑保护下颈动脉支架植入术(CAS)治疗颅外颈动脉硬化闭塞症以预防脑梗塞的发生安全，有效。
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