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我们应用枣仁安神汤与氯丙嗪联用治疗精神分裂症痰湿内阻型35例,取得较好疗效。随机选择病例并符合以下标准:(1)符合中国精神疾病分类及诊断标准第三版和国际精神与行为障碍分类第十版中精神分裂症诊断标准以及中国中西医结合精神分裂症辨证痰湿内阻型标准;(2)无躯体疾病和脑器质性疾病;(3)简明精神病症状评定量表[BPRS]>25分。分为A组(枣仁安神汤与氯丙嗪联用组)和B组(氯丙嗪治疗组)各35例,两组间一般资料相比,无显著性差异。因未满疗程A组脱落2例,B组脱落3例,共计65例进行统计分析。枣仁安神汤组成:炒枣仁、丹参、灵磁石、茯苓、陈皮、远志、石菖蒲、大黄、郁金、柴胡。功用:养血安神、涤痰开窍、行气解郁、清热除烦。服药方法:入组前服用其它抗精神病药者均停药一周,A组用枣仁安神汤与氯丙嗪日量400—600mg,B组用氯丙嗪日量400～600mg。均4周为一疗程。出现锥体外系反应用安坦2～4mg。评定方法及检查:两组均于治疗前及治疗后每2周进行1次BPRS量表评分;治疗前和治疗结束做血常规、肝功和ECG检查。临床疗效:A组33例中,治愈17例,显进9例,好转7例,其显效率为78.79%:B组32例中,治愈9例,显进8例,好转14例,无效1例,其显效率为53.13%。两组比较,显效率有显著性差异(4.78,p<0.05)。两组在各治疗时期BPRS总分的比较:两组在治疗前后均有显著疗效,两组间比较,A组优于B组。副反应:A组有1例轻度头晕,1例恶心,2例腹泻,均不需要处理;B组2例轻度心悸,1例心电图T波低平,1例谷丙转氨酶偏高,2例便秘。两组治疗前后TESS总分无显著性差异。讨论;枣仁安神汤与氯丙嗪联用治疗痰湿内阻型精神分裂症有较好的疗效,其显效率为78.79%。痰湿内阻型精神分裂症是以痰火和湿邪为致病的主要原因。枣仁安神汤中茯苓、陈皮、远志、石菖蒲有利湿、涤痰开窍之功为辨证对因治疗。应用枣仁安神汤与氯丙嗪联用治疗精神分裂症痰湿内阻型,初步看疗效好,无明显副作用;但疗程短样本小,缺乏随访和远期疗效观察,有进一步研究的必要。