研究目的:继2016年《"健康中国2030"规划纲要》颁布后,党的十九大报告进一步指出"实施健康中国战略",健康中国建设跃然成为新时代发展国民健康的重大国家战略。显然没有全民健身就没有全民健康,体医融合作为促进全民健身与全民健康深度融合的关键路径,已成为推动健康中国建设、决胜全面建设小康社会的国家战略性决策部署。然而体育与医疗职权部门分属不同体系,管理、资源等并无顶层设计的交集。体医融合作为一项跨行业、越领域的庞大系统工程,面临着体制机制障碍、"条块管理"格局等根本问题。随着健康中国战略全速推进,打破行业壁垒,从顶层设计入手构建体医融合发展的保障机制,已成为从源头促进体育与医疗全面、系统融合并持续、高效、稳定发挥效力的现实需求和攻坚课题。研究方法:本研究在健康中国战略视域下,契合新时代体制机制改革,以"机制创新"为逻辑主线,循着"应然目标-机制建设-落地举措"三维联动整体分析框架,采用归纳与演绎分析、德尔菲法、专家咨询、案例分析等方法,按照"宏观-中观-微观"的路径对体医融合保障机制开展深度分析与专题研究。(1)归纳分析与演绎分析,明确体医融合发展保障机制构建的目标导向。(2)德尔菲法结合专家深度定性分析,明确体医融合发展保障机制结构要素。(3)案例分析结合逻辑推理,提出体医融合发展保障机制的落地举措。研究结果:(1)理论研究,以体医融合及其保障机制、健康中国、全民健康等诸多概念厘定为逻辑起点,理顺体育与医疗、体医融合与健康中国建设、全民健身与全民健康等核心关系,揭示体医融合发展保障机制构建视角、机制创新、落地举措的时代特点和目标导向。即体医融合,视角上立足于健康中国战略的高度,切合现实需求;机制创新上契合中国体制机制全面深化改革,适应中国国情;落地举措上突出政府职能转变下的政府主导和市场决定性作用,形成中国特色。(2)保障机制结构要素,立足于健康中国战略,以应然目标为指向,通过德尔菲法结合专家深度定性分析,拟从动力生成、市场促进、运行操作和监管评价四个维度确定体医融合发展保障机制的构成要素,分析各要素的具体内容,构建保障机制整体结构体系;采用结构主义分析法详细阐述整个结构内在机理、互动关系和各自功能。其中兼顾政府驱动与全民健身激励,建设动力生成机制,形成发展动力源;强调有效供给与多元需求相统一,建设市场促进机制,奠定市场基础;强调制度活力与发展有序的统一,建立运行操作机制,促进规范运行;强调速度与质量的权衡,建立监管评价机制,保证融合效应。(3)保障机制落地举措。突出体制机制改革实际,结合运动康复等案例,提出体医融合发展保障机制全面落地举措。即强调政府主导与市场决定性作用的"双手联弹",坚持扩大增量、优化存量的"双量发力"发展体医融合市场,注重硬件与软件建设"双管齐下"落实运行操作机制,坚持包容审慎推进科学监管。研究结论:(1)体医融合的保障机制主要包括动力生成机制、市场促进机制、运行操作机制、监管评价机制。其中动力生成机制包括政策驱动机制、提升全民健身意识及改变健康思维定势的激励机制、建设健康中国的目标策动机制等;市场促进机制包括以拓展融合渠道的市场需求机制、确保有效供给的跟踪反馈机制、切合全民健康动态需求的市场准入与退出机制等;运行操作机制包括统筹协调机制、标准规范机制、技术创新机制等;监管反馈机制包括法规约束机制、监测预警机制、责任追溯机制等。(2)强调政府主导与市场决定性作用的"双手联弹",坚持扩大增量、优化存量的"双量发力",注重硬件建设与软件建设"双管齐下",坚持包容审慎推进科学监管,形成政府主导、部门协同、市场供给、全民参与格局,全面落地体医融合保障机制。