【摘 要】
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患者男,58岁。5年前无明显诱因发现双足足趾肿块,并逐渐增大,无痛痒感。患者既往体健,家族中无类似病史。皮肤科情况:左足1-4趾间。右足1-5趾间内外侧见数个豌豆至核桃大小疣
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患者男,58岁。5年前无明显诱因发现双足足趾肿块,并逐渐增大,无痛痒感。患者既往体健,家族中无类似病史。皮肤科情况:左足1-4趾间。右足1-5趾间内外侧见数个豌豆至核桃大小疣状肿块,最大2.5×2.0cm(左足示趾内侧),表面光滑,质地柔软,呈串珠样排列。趾间浸渍性白色。组织病理:肿块外向性生长,其顶部表皮变薄,真皮内大块嗜伊红无定形物沉积,并与周围组织有裂隙,二次结晶紫染色阳性。诊断:局限性结节性原发性皮肤淀粉样变。治疗:予以手术逐一切除,随访一年未见复发。讨论:原发性皮肤淀粉样变是由淀粉样蛋白沉积于既往正常皮肤中,而其他器官无受累的疾病,其病因未明,可能与遗传和免疫反应有关。结节性皮肤淀粉样变又称淀粉样瘤,临床罕见。
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