阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗现状调查

来源 :2013第四届中国睡眠大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yetigai
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目的:通过多导睡眠呼吸监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗现状和患者不选择治疗的原因进行回顾性分析.方法:采用电话回访的方法对山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科卫生部耳鼻喉科学重点实验室自2009-01至2011-12这3年期间行多导睡眠呼吸监测(PSG)928例患者进行研究。结果:有效例数577例,失访例数351例。577例接受治疗的有313例,其中手术240例;接受持续气道正压通气治疗73例。未接受手术治疗者192例,未接受CPAP治疗者71例。总接受治疗率为54.25%。其中手术接受率为240/192,CPAP接受率为73/71。手术治疗组中疗效稳定者占185/55 ,疗效稳定组与病情反弹组中在年龄、BM、AHI、LS02各因素中有着明显差异,病情反弹组中年龄、BM、AHI较疗效稳定组均偏高,LS02偏低;CPAP组中坚持治疗的54/19,未坚持治疗的原因中认为不舒适的占78.9%,不方便、太麻烦占10.5%,噪音大影响睡眠的占10.5%:未手术治疗组的影响因素中,对OSAHS危害性认识不足的占57%,经济难以承受的占32%,手术禁忌不能手术的占12%,未选择CPAP治疗组中影响因素中,对OSAHS危害性认识不足的占65%,不接受呼吸机治疗的占32%,经济难以承受的占14%。结论:大量患病人群对OSAHS危害性认识不足,对医师提出的治疗方案有误解,从而延误治疗。
其他文献
目的:研究改良悬雍垂腭咽成形术与H-UPPP联合软腭前移术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后患者上气道结构的变化特点,比较两种术式对上呼吸道结构改变的差异,探讨不同术式的治疗机制,筛选与疗效相关的结构改变指标。方法:回顾性选取43例经单纯H-UPPP术(17例)或H-UPPP联合PA手术治疗((26例)的患者。手术前后行多导睡眠监测及平静呼气末上气道CT扫描和三维重建,测量上气道不同区域的径线
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者上气道形态学特征与疾病严重程度之间的关系.方法:根据多导睡眠监测及主观症状确诊的OSAHS患者均接受上气道三维CT检查.分析多项描述上气道形态学的CT参数与患者睡眠呼吸暂停低通气指数之间的相关性.结果:共纳入123例男性OSAHS患者。相关分析发现BMI以及12项CT参数与AHI具有显著的相关关系(p<0.05),以这些参数为自变量通过多元线性回归考察
目的:以不同体位阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数为判定标准,探讨腭咽部手术治疗体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停患者的疗效及其影响因素。方法:实验共纳入了44例行腭咽部手术治疗的体位相关性OSA患者。收集所有患者的术前监测、方科体检以及手术资料,并对其进行随访以判定手术疗效。结果:44例患者的AHI从术前的40.2士18.7降至术后的18.5士17.5,手术有效率为65.9%。术前较低的血氧小于90%的时间
目的:探讨小扁桃体阻塞性睡眠呼吸暂停患者腭咽部术后咽腔结构改变与手术疗效的关系。方法:实验共纳入了36例同时接受保留悬雍垂的腭咽成形术与硬腭截短术的小扁桃体OSA患者,收集所有患者的术前术后多导睡眠监测及三维CT数据以作分析。结果:36例患者的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数从术前的56.8降至术后的16.1。分析发现腭咽腔最小截面积的改变量是AHI改变量的独立预测因子。术前VmCSA是唯一一个能预测
目的:设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术,探讨新术式临床应用的可行性。方法:应用医用钦钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板,植入患者舌根粘膜下,牵拉板上固定有4条医用聚丙烯缝合线,通过特制器械经舌体牵引至下颌骨,用钛板钦钉固定,可调节牵拉张力。在不影响舌的吞咽和言语功能情况下,适当拉紧牵拉板,防止睡眠时舌根松弛后坠,维持咽部气道通畅。结果:该手术方法在经解剖及动物模拟手
目的:设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术,探讨新术式临床应用的可行性。方法:应用医用钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板,植入患者舌根粘膜下,牵拉板上固定有4条医用聚丙烯缝合线,通过特制器械经舌体牵引至下颌骨,用钛板钦钉固定,可调节牵拉张力。在不影响舌的吞咽和言语功能情况下,适当拉紧牵拉板,防止睡眠时舌根松弛后坠,维持咽部气道通畅。结果:该手术方法在经解剖及动物模拟手术
目的:对OSAHS的病理机制提出新的探讨.方法:应用CT及MR数字影像三维重建技术、诱导睡眠状态上气道内镜动态观察、动态X线透视摄影以及肌电肌张力和上气道流体力学检测等技术方法对OSAHS病人及对照组进行研究.结果:120例鼾症或OSAHS病人及20例对照者均能顺利完成诱导睡眠下上气道内镜动态观察,其中6例病人进行了动态X线透视摄影。在缓慢推注适量异丙芬并持续注入维持量后,多数病人即进入深睡眠状态
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)影像定位检查方法进行改良并探讨临床应用价值.方法:1、诱导睡眠下动态X线透视录像.2、螺旋CT扫描三维重建.3、高速MR动态影像。结果:1、诱导睡眠下动态X线透视录像。6例OSAHS病人顺利进行了诱导睡眠下动态X线透视录像,结果清晰显示咽部气道阻塞部位及范围,动态显示努力吸气导致气道高负压的状态及微觉醒扩咽肌收缩气道开放的状态。2,螺旋CT扫描三
目的:探讨低温等离子系统辅助手术治疗儿童腺样体、扁桃体疾病的临床疗效.方法:对我院近10年来2089例低温等离子辅助下儿童腺样体、扁桃体手术病例进行回顾性分析,采用流行病学方法对病例人群的一般情况、手术方式进行调查,对大宗病例术前、术后睡眠打鼾、憋气症状评分进行统计分析.结果:1.2089例病例中性别比例男女之比为2.08:1,年龄平均5.87±3 .12岁,其中3-7岁最多为76.35%;2、采