Mg2+抗心律失常作用机制众多，主导机制是：患者在疾病期心肌细胞内血镁浓度偏低，镁离子影响Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶等功能，静脉运用镁剂后恢复Na+-K+-ATP酶的功能，起到钙拮抗剂样作用，减轻心肌钙超载损伤，稳定心肌电活动。在临床运用上，对于伴有长QT间期的尖端扭转型室性心动过速及心肌急性受损导致的室性心律失常，其疗效肯定，在血流动力学稳定的情况下，可单独用于治疗或作为替代治疗；对于因长期使用利尿剂导致低镁血症和(或)低钾血症患者，可考虑使用镁剂预防心律失常；作为预防术后心律失常的应用，还需要有更高质量的研究确定疗效后再使用，在镁剂无禁忌而其他抗心律失常药物不能运用时，可尝试替代使用；对于危重患者，尤其需要控制液体入量的患者，不建议使用；同时在应用中应当掌握禁忌证，了解高镁血症时临床表现，特别是早期临床表现，掌握高镁血症的抢救治疗。展望未来，随着对镁研究的深入，包括治疗心律失常在内的有益作用的机制可能会更加明了，临床使用指征更明确，将起到其他药物或者离子难以取代的作用，而且硫酸镁、氯化镁等价格便宜，用法简单，安全性相对较好，在临床上运用会得到推广。