【摘 要】
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目的：评估美学区严重骨缺损即刻种植的临床效果及一年跟踪观察的美学效果.材料与方法：患者患牙唇侧骨板菲薄,翻瓣微创拔除11,唇侧仍然出现严重骨缺损,即刻植入1 枚Straumman BL(3.3mm314mm)种植体,唇腭侧同时植入骨粉(Bio-Oss)及可吸收生物膜(Bio-Gide)覆盖.
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目的：评估美学区严重骨缺损即刻种植的临床效果及一年跟踪观察的美学效果.材料与方法：患者患牙唇侧骨板菲薄,翻瓣微创拔除11,唇侧仍然出现严重骨缺损,即刻植入1 枚Straumman BL(3.3mm314mm)种植体,唇腭侧同时植入骨粉(Bio-Oss)及可吸收生物膜(Bio-Gide)覆盖.
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自体牙断冠再粘接术近年来迅速发展的应用牙外伤的一种微创牙体修复技术，它通过特定的粘结材料和技术，对折断的游离断片和口腔内残留牙体进行最小的预备，从而实现将游离自体牙冠断片重新粘结于口腔内的牙体上。它最大限度的保留自身牙体组织的解剖形态、颜色、亮度和表面纹理，具有最佳的美学效果。
该患者为15 岁男性，骨性Ⅲ类，恒牙列，第三恒磨牙均未萌出.上下切牙区对刃，尖牙区反牙合，双侧磨牙及尖牙近中关系.上牙弓狭窄，上下牙列重度拥挤，下中线右偏约1mm.高角，侧貌基本直面型.颞下颌关节未及异常.
对于严重的骨性开牙合畸形，单纯的拔牙矫治或磨牙压低并不能解决骨性问题。通过正颌手术，拓展了正畸治疗的适应症，帮助解决骨性开牙合问题，达到较好的术后面型。同时，正畸正颌联合治疗也缩短了整个治疗过程，本案例矫治时间为16 月，单纯的正畸治疗可能很难实现。
详见壁报阻生尖牙正畸牙周联合治疗一例吴佳琪 北京大学口腔医院门诊部姓 名：黄 莹 性别：女 年龄：20 岁主 诉：尖牙阻生求治临床检查：口外：凹面型,鼻唇沟深,面部左右对称,关节(—)；口内：·恒牙列；右侧磨牙中性关系,右侧磨牙中性偏远中关系,前牙覆牙合Ⅰ 度,覆盖Ⅰ度；·上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥挤3 mm；下中线右偏2mm；·23 埋伏阻生；15 颊向移位；·上颌后缩 SNA：76.97↓
患者,女,70 岁,固定义齿修复后咀嚼不适,面部酸困半年现病史：患者半年前于深圳某医院行后牙固定义齿修复,镶牙后患者自觉咀嚼不适,面部酸困。在该医院重新进行5 次重新修复,症状无明显改善。来我科就诊。检查：患者面部对称,双侧颞肌,咬肌压诊酸困不适,双侧颞下颌关节无明显压痛,双侧颞下颌关节无明显弹响。
患者,女,30 岁,右下后牙区不适要求处理.检查：牙列整齐,双侧磨牙中性关系.牙齿颜色偏黄,口内均未见第三磨牙萌出.全景片显示：28 埋伏,48 近中低位埋伏阻生,47 远中根可疑吸收.CBCT 显示：48 与下颌神经管接触,47 远中根呈压迫性吸收.
患者任某,男,26 岁,患者2003 年始发现左下颌肿胀,2006 年至我院检查,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院,行左下颌骨修整术,后发现左下颌区逐渐肿大,患者于2014 年11 月12 日再次前来我院就诊,要求根治病灶,经与患者术前交流沟通,患者选择术前3D 模型及导板等的制备,待计算机虚拟手术模型准备就绪后,患者本次再入院,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院。
患者基本情况：患者,女,32 岁,患者2014 年7 月上午以“上前牙外伤半天”为主述,前来我所要求治疗。否认全身性系统疾病史,否认药物过敏史。口腔检查：11 冠体及裂纹斜向折裂至龈下(》5mm,21、22 叩痛明显,松动1 度。
武××,男,31 岁,汉族,籍贯江苏常州,就诊号230881198303182237.“数年前上前牙外伤缺失”就诊于修复科,发现牙周炎症、牙龈退缩转诊至牙周科.体检：11 隐形义齿修复,全口口腔卫生一般,CI=1,DI=1,12,21 颊侧牙龈充血红肿,扪诊溢脓,12GR=3mm,21GR=5mm,颊侧PD=4mm,缺隙约12mm,12,21 松动I°,X 线示12,21 牙槽骨吸收至根尖1/3.
患者李女士，年龄25 岁，因上前牙折断1 周求诊。检查见11 冠根折，牙龈厚度中等。综合考虑患者的基本情况、骨量与软组织后，采用即刻种植修复缺牙，并于术前告知前牙种植的美学风险。