【摘 要】
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目的 探讨C臂X光机引导下应用改良后路经皮小切口椎体成形术治疗胸椎骨质疏松压缩性骨折椎体后突在中的有效性和安全性.方法 对2009年2月-2013年10月,收治的60例胸椎骨质疏松压缩性骨折患者,男25例,女35例,年龄60-80岁,平均年龄为(68±5.6)岁,所有术前均行病椎节段的胸椎正侧位片,CT、MRI检查,检查患椎椎弓根及椎体后缘是否完整,骨质疏松性压缩性骨折椎体压缩范围及程度,测量穿刺
【出 处】
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2014广西医学会骨科学分会学术年会
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目的 探讨C臂X光机引导下应用改良后路经皮小切口椎体成形术治疗胸椎骨质疏松压缩性骨折椎体后突在中的有效性和安全性.方法 对2009年2月-2013年10月,收治的60例胸椎骨质疏松压缩性骨折患者,男25例,女35例,年龄60-80岁,平均年龄为(68±5.6)岁,所有术前均行病椎节段的胸椎正侧位片,CT、MRI检查,检查患椎椎弓根及椎体后缘是否完整,骨质疏松性压缩性骨折椎体压缩范围及程度,测量穿刺针进针内倾角,冠矢状位的角度,椎体大小及穿刺针深度等参数,所有患者分成两个治疗组,各30例病人,各40个椎体,对照组采用传统经皮椎弓根入路椎体球囊扩展椎体成形术,实验组采用后路小切口直视下经椎弓根椎体球囊扩展椎体成形术.观察术前及术后7d、3m、1y进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Cobb角,观察骨水泥渗漏情况,记录手术时间、术中出血量及X线暴露次数,对比两组间的疗效.结果：术前及术后VAS评分,对照组为：6.7±1.4和2.1±0.7,实验组为：6.9±1.4和2.0±0.9,每组术后VAS和术前具有统计学差异(P＜0.05),两组之间比较有统计学意义(P＜0.05),手术的时间两组比较无统计学意义(P＞0.05).术中X线暴露次数,对照组40个椎体共956次,平均每个椎体(20±1.5)次,实验组40个椎体共610次,平均每个椎体(14±2.0)次,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).术后并发症,对照组：椎旁血肿1例,骨水泥渗漏2例,椎管压迫1例.实验组椎旁血肿1例,骨水泥渗漏0例.
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