【摘 要】
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目的 抗磷脂抗体(aPL,antiphospholipid antibodies)与冠心病、脑卒中等疾病关系密切,可能是加速动脉粥样硬化的危险因素.本文就aPL在健康体检人群中的流行病学特点及其对颈动脉粥样硬化的影响风险作一相关性研究.方法 纳入2014.1月至2015.4月上海地区某三甲医院体检中心1914例VIP体检人群为研究对象,对所有研究对象进行体重指数BMI、抗心磷脂抗体(aCL,ant
【机 构】
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200127 上海交通大学医学院附属仁济医院健康保健中心
【出 处】
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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议
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目的 抗磷脂抗体(aPL,antiphospholipid antibodies)与冠心病、脑卒中等疾病关系密切,可能是加速动脉粥样硬化的危险因素.本文就aPL在健康体检人群中的流行病学特点及其对颈动脉粥样硬化的影响风险作一相关性研究.方法 纳入2014.1月至2015.4月上海地区某三甲医院体检中心1914例VIP体检人群为研究对象,对所有研究对象进行体重指数BMI、抗心磷脂抗体(aCL,anticardiolipid antibodies)、抗β2糖蛋白Ⅰ(anti-beta2 glycoproteinⅠ,anti-β2-GPⅠ)和狼疮抗凝物(LA,lupus anticoagulant),并进行颈动脉多普勒超声检查.结果 研究对象中男性1197例,女性717例,平均年龄47.85±10.17岁.aPL的总体阳性率：aCL为2.82％(54-1914),抗β2-GPⅠ抗体为5.22％(100/1914),LA为45.72％(875/1914).男性LA的阳性率显著高于女性(60.40％vs 21.20％),P＜0.01.aPL在各年龄层的阳性率无显著差异,P＞0.05.超重(52.32％)和肥胖(59.25％)人群中LA的阳性率显著高于BMI人群(34.51％),P＜0.01；LA和抗β2-GPⅠ抗体在颈动脉斑块人群中的阳性率显著高于颈动脉正常组,P＜0.05,LA阳性发生颈动脉斑块的风险OR值为1.59(95％CI：1.21-2.09),P＜0.01；抗β2-GP1抗体阳性的OR值为1.74(95％CI：1.00-3.04),P=0.05；而aCL阳性的OR值为0.96(95％CI：0.40-2.30),P＞0.05.在aPL阳性的肥胖人群中,颈动脉斑块的阳性率最高达19.9％,其次为aPL阳性的超重人群(17.5％),均高于超重或肥胖的aPL阴性人群,显著高于正常BMI人群.结论 健康体检人群中,特别是男性,aPL阳性伴肥胖的人群中颈动脉斑块形成的阳性率显著增高,aPL(特别是LA和抗β2-GPⅠ抗体)阳性增加了颈动脉斑块形成的风险,建议健康管理要警惕这部分高危人群栓塞事件的发生.
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