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目的:总结TEVAR术后再次外科手术的病例,探讨手术指征,手术技术细节.方法:采取21例TEVAR术后患者,手术方式均为升主动脉替换术+Suns术.内漏组中4例行术中支架植入术,1例因升主动脉和主动脉弓扩张行升主动脉替换+Suns术.升主动脉再发夹层组行升主动脉替换,1例同期行CABG,1例同期行部分主动脉弓部替换术+右股动脉血栓清除+股股动脉转流术.结果:全组无住院死亡,术后并发症发生率14.3%(3例)。结论:TEVAR术后应长期随访,其严重并发症应积极治疗。根据病变特点个体化选择手术方式可以得到满意的结果,合理掌握TEVAR的手术指征可以减少再次外科手术的比例。