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目的：报告全胸腔镜下左房后入路改良迷宫射频消融治疗孤立性心房纤颤方法。方法：选择2010年2月至2011年6月孤立性心房纤颤26例，其中阵发性18例，持续性8例。患者腹卧位，左胸壁3孔入胸，肺门后、食道前切开心包，暴露左心房，行左心房改良迷宫射频消融、左心耳切除手术。结果：本组26例无死亡。无二次探查止血等并发症，无中转开胸手术。手术时间110-238min，术后住院期问9例出现阵发性心房纤颤，出院时均为窦性心律。随访6—18个月，25例为窦性心律，1例持续性心房纤颤转为阵发性。结论：完全胸腔镜下左房后入路左心房暴露好，可行左心房改良迷宫射频消融、左心耳切除手术，效果良好。