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目的 探讨肺小结节叶间胸膜改变及瘤内基础.方法 收集经手术、病理证实的肺小结节30例，其中MIA及AIS各15例，分析叶间胸膜的CT特点，并与手术及病理进行对照研究.结果 AIS组表现为肿瘤紧贴叶间胸膜.MIA组表现为肿瘤远端与叶间胸膜间线状影加小三角形影，同时病理可见肿瘤相关成纤维细胞.结论 MSCT下叶间胸膜改变在AIS及MIA的诊断与鉴别诊断中有重要价值，而肿瘤相关成纤维细胞为主要间质细胞基础；