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目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)和Milligan-Morgan痔切除术(MM术)的近远期疗效。方法回顾性分析广西中医学院第一附属医院2006年1月至2006年12月101例PPH术及242例MM术患者的临床资料并进行了随访,比较术后近远期疗效及并发症情况。结果从近期来看,PPH组与MM组在疗效、排便困难(5.94%比11.57%)、粪漏(0比2.47%)、痔核脱出(2.97%比7.44%)和肛门狭窄(0.99%比6.20%)方面差异亦无统计学意义(p>0.05),但在总并发症发生率(22.77%比48.35%))、出血(16.83%比35.95%)、水肿(2.97%比17.36%)、疼痛程度(1.21±0.43比2.42_±0.55)、疼痛时间(2.84±1.10比5.50±1.61)、手术时间(15.47±5.11比38.51±7.83)、住院时间(4.87±2.80比10.85±3.62)及住院费用(7845_±877比3321_±366)方面,两组差异有统计学意义(p<0.05)。从手术3年后来看,PPH组与MM组在满意度评分(90.65±5.20比86.80±20.68)、总并发症发生率(17.82%比10.33%))、肛门胀痛(2.97%比2.07%)、肛门狭窄(6.93%比3.72%)、粪漏(0比2.07%)方面差异亦无统计学意义(p>0.05),但PPH术在复发率方面(7.92%比2.48%),明显比MM术高(P<0.05)。结论 PPH术与MM术在近远期疗效上无显著性差异,PPH术在降低近期并发症上有一定优势,但远期复发率更高。