目的：分析高频彩色多普勒超声对81例甲状腺乳头状微癌的声像图特征。方法：本院2008年1月至2011年2月以颈部包块或颈部不适入院的81例患者,术前均行超声检查,术后经手术及病理证实,其中女性62人,男性19人,年龄25-76岁,平均年龄42岁。使用Simense Sequoia 512和HP sonos 4500等彩色超声诊断仪,线阵探头,频率分别为7-14MHz,被检者取仰卧位,充分暴露颈部,采用横切、纵切等方式对甲状腺及周围扫查,观察甲状腺声像图特征,如结节数目、大小、部位、形态、纵横比、边缘、有无声晕、内部回声、有否钙化、后方回声、以及周围淋巴结等,并观察甲状腺肿块血流情况。结果：甲状腺乳头状微癌的典型表现有：直径在100以下，单发或多发，低回声结节，边缘不光整，有声晕时声晕宽窄不一，中心回声增高或钙化，后伴衰减，纵横比>1，血流信号0-Ⅰ级；单发且位于峡部的类似结节往往癌符合率较高。结论：超声诊断符合率能够得到很大的提高，当与结节性甲状腺肿、桥本氏病、腺瘤等混合存在时，由于病灶过小以及多发灶存在，容易漏诊，应仔细观察内部回声、有无砂粒样钙化等，以提高微小癌的检出率。