【摘 要】
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1目的 探讨飞利浦256层CT在肺动脉栓塞中的临床应用.2方法 收集本院2016年1月～2016年5月急诊筛查肺动脉栓塞行肺动脉CTA检查患者19例,年龄38—81岁.临床症状包括呼吸困难,胸闷气促,检验结果D-二聚体增高.均采用飞利浦256层Brilliance iCT行肺动脉CTA检查.扫描范围从第1胸椎至心底.对比剂选用欧乃派克(350)非离子型造影剂35-40ml,流率3.8-4.0ml/
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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1目的 探讨飞利浦256层CT在肺动脉栓塞中的临床应用.2方法 收集本院2016年1月～2016年5月急诊筛查肺动脉栓塞行肺动脉CTA检查患者19例,年龄38—81岁.临床症状包括呼吸困难,胸闷气促,检验结果D-二聚体增高.均采用飞利浦256层Brilliance iCT行肺动脉CTA检查.扫描范围从第1胸椎至心底.对比剂选用欧乃派克(350)非离子型造影剂35-40ml,流率3.8-4.0ml/s,追加生理盐水30ml,流率3.8ml/s.扫描方向由头向足扫描,采用自动跟踪技术,感兴趣区定于上腔静脉,触发阈值为200HU,快速迭代重建法idose4管电压100KV,自动匹配管电流.选最小延迟时间,扫描时间4.3s左右,扫描后将图像传至工作站,对图像进行最大密度投影,多平面重建,曲面重建等,并对图像进行评价.3 结果 所有患者均一次性完成检查,对图像进行后处理,19例患者中16例患肺动脉栓塞.显示29处肺动脉分支受累,其中包括左、右肺动脉主干,左上、左下肺动脉,右上、右下肺动脉,两下肺动脉背段及基底动脉段.4 讨论 肺动脉栓塞起病突然,病死率高,发病早期正确的诊断对肺动脉栓塞治疗至关重要.飞利浦256层Brilliance iCT具有高空间分辨率和时间分辨率,进行肺动脉成像时,扫描层厚薄,扫描速度快.对体弱不能屏气的病人可在短时间内采集数据,且无运动伪影,使肺动脉得到良好的显示.在满足临床诊断的同时,可降低辐射剂量和对比剂用量.对于放射线敏感患者,可以在保证高图像质量下减少辐射剂量.减少造影剂对肝肾功能的影响,即减少对比剂不良反应的发生.飞利浦256层Brilliance iCT的后处理工作站对图像进行分析,可多角度多方位观察肺动脉及其分支,能清晰显示亚段及以下的肺动脉内血栓与管壁关系及腔内栓塞的形态、范围,对肺栓塞的诊断和溶栓后的复查有着重要意义.
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