【摘 要】
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目的 探讨危重型恶性疟疾患者的临床特点、救治,并作文献回顾.方法 对我院近年收治的6例危重型恶性疟疾患者的临床特点、实验室检查、治疗预后情况进行描述性总结分析,并复习相关文献,对危重型恶性疟疾的诊治进行探讨.结果 6例患者均为输人性病例,有非洲疫区旅居和工作史,临床表现不典型,多为不规则发热,主要为高热、超高热,且发热持续时间长,缺乏典型的疟疾发作过程,且多出现脑型疟凶险发作的意识障碍表现,伴有急
【机 构】
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解放军302医院感染性疾病诊疗与研究中心 100039
【出 处】
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中华医学会第六次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议
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目的 探讨危重型恶性疟疾患者的临床特点、救治,并作文献回顾.方法 对我院近年收治的6例危重型恶性疟疾患者的临床特点、实验室检查、治疗预后情况进行描述性总结分析,并复习相关文献,对危重型恶性疟疾的诊治进行探讨.结果 6例患者均为输人性病例,有非洲疫区旅居和工作史,临床表现不典型,多为不规则发热,主要为高热、超高热,且发热持续时间长,缺乏典型的疟疾发作过程,且多出现脑型疟凶险发作的意识障碍表现,伴有急性肾功能衰竭、肝炎等多系统损害,实验室检查显示贫血、重度血小板减少、降钙素原和C反应蛋白明显升高,外周血涂片可发现大量恶性疟原虫,经蒿甲醚抗疟治疗和对症支持治疗,包括连续性肾脏替代治疗,积极防治脑水肿、肺水肿、严重出血等,患者均好转康复出院.结论 危重型恶性疟疾合并多系统损害,及时迅速早期明确诊断,尽早给予高效的抗疟原虫和积极的支持治疗是患者成功救治的关键.
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