急性中毒的的临床诊断思路与急诊处理原则

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<正>病例一男、42岁、民工,以腹痛、腹泻14小时伴意识障碍、呼吸困难1小时由室友车送入院既往史不清。体检:P微弱、R6次/分、Bp测不清深昏迷瞳孔1mm口唇发绀双肺呼吸音浅散在干湿罗HR40次/分心音低肝脾不大肠鸣1-6次/分四肢冰凉指(趾)发绀。入院考虑"呼吸衰竭"予以气管插管时发现喉头有大量分泌物,而且似有大蒜臭味。立即抽血查胆碱酯酶为0单位,静脉注射解磷注2支,同时插管洗胃,对症抢救2周后痊愈。
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