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目的
探讨ⅢA–N2期非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移特征和完全切除术后复发的危险因素。
方法回顾性分析2001年1月至2013年12月北京中日友好医院胸外科92例接受根治性切除手术并经病理确诊为ⅢA–N2期的NSCLC患者，比较术后复发组和无复发组的临床病理资料，将可能影响预后的临床病理特征纳入Cox比例风险模型进行多因素分析。
结果术后3年和5年复发率分别为61.0%和70.2%；单因素分析提示淋巴结转移总数、淋巴结总阳性率、纵隔淋巴结转移数、纵隔淋巴结阳性率、纵隔淋巴结转移数量>3、纵隔淋巴结多站转移、跨区域转移、多区域转移是影响预后的因素，Cox多因素分析表明纵隔淋巴结跨区域转移(P＝0.035)和纵隔淋巴结转移数量>3(P＝0.045)是术后复发的独立危险因素。跨区域转移者复发风险是区域内转移者的2.0倍，纵隔淋巴结转移数量>3者的复发风险是1～3者的2.2倍。
结论结合纵隔淋巴结转移的位置和数量可判断ⅢA–N2期NSCLC术后复发风险，跨区域转移并且纵隔淋巴结转移数量>3者是复发风险最高的亚组。