高场MRI眶内结构的定量研究对甲状腺相关眼病的应用价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kennshi
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  目的:通过高场MRI颅脑容积磁共振成像序列(brain volume imaging, BRAVO)进行成像,对病例组各参数与眼球突出程度的相关性进行探讨,分析引起眼球突出因素.分析眼外肌容积和眶内脂肪容积与眼外肌、眶内脂肪径线和截面积的相关性,试寻找能反映眼外肌和眶内脂肪容积变化的间接测量参数,同时为诊断GO及评价疗效及预后提供简单易行的方法. 方法:连续选取40例确诊的TAO患者,并选择40例同期行MRI检查的无甲状腺疾病眼眶表现正常的健康体检者作为对照组;所有受试者进行性别和年龄分组进行各眼外肌长短径、最大截面积的测量和眶内脂肪厚度的测量,最后进行眼外肌容积和眶内脂肪容积的测量.进行组内及组间参数对比,并进行相关性分析. 结果:1、TAO病例组眼球突出明显大于对照组(P≤0.05);2、性别分组及年龄分组间独立样本t检验后显示各眼外肌长短径、最大截面积、容积和眶内脂肪厚度、容积及眼球突出均未见明显差异(P>0.05);3、除眼外肌的长径外,各眼外肌的短径、截面积和容积TAO病例组与对照组均存在明显差异(P≤0.05);4、TAO病例组的眼外肌短径、最大截面积与眼外肌的容积存在明显线性相关 (P≤0.05);5、TAO病例组的眶内侧脂肪厚度及脂肪容积均明显大于对照组,具有统计学意义(P<0.05);6、TAO病例组内眶内脂肪厚度与眶内脂肪容积间存在明显线性相关(P≤0.05);7、引起眼球突出的两大因素中眶内脂肪容积的增多发挥比眼外肌增粗更大的作用;8、TAO病例组内年龄分组间眼外肌的短径、最大截面积及眼外肌容积存在统计学差异(P≤0.05). 结论:1、 眶内软组织的MRI容积成像可以较好地显示TAO眶内眼外肌和眶内脂肪的改变;2、眼外肌短径即厚度和眶内侧脂肪厚度能间接反映眼外肌容积及眶内脂肪容积的改变;3、眶内脂肪的增多在TAO眼球突出机制中可能发挥更核心的作用.
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