【摘 要】
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目的:探讨血浆置换术(PE)治疗各型重型肝炎的疗效及影响疗效的相关因素.方法:171例重肝在内科综合治疗同时择机采用血浆置换仪每隔1~2天进行PE,每次置换异体同型血浆2000ml.
【出 处】
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中华医学会第二届全国暨国际肝衰竭与人工肝学术会议
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目的:探讨血浆置换术(PE)治疗各型重型肝炎的疗效及影响疗效的相关因素.方法:171例重肝在内科综合治疗同时择机采用血浆置换仪每隔1~2天进行PE,每次置换异体同型血浆2000ml.结果:171例共进行PE672次,每次平均3.93±2.05次,存活95例,存活率55.56％.PE对亚重型早期患者疗效最好(存活率89.29﹪),慢重肝早期和亚重肝中期次之(64~50﹪),对急重肝、慢重肝中、晚期的疗效很差,对非甲~非庚和药物性重肝的疗效最好(71~88﹪),对乙型重肝次之(52.3﹪),对重叠感染的重肝阳差.PE前TBil、TP、ALB、CHol、TG、GGT、BUN、Cr水平对其能否存活有重要的评估价值,是否合并肝硬化腹水、消化道出血、肝性脑病肝肾综合症是影响存活率最重要的因素.并发症发生率4.2﹪,血浆过敏反应多见.结论:PE治疗重型肝炎安全、有效,尤其适用于乙型重型早期、药物和非早~非庚型重肝.
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