经腹膜外机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(93例报道)

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目的:探讨经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的经验。对象及方法:我中心自2014年9月至2015年4月实施经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术93例,平均年龄68.6(52-83)岁,所有患者均为前列腺穿刺确诊前列腺癌,其中曾接受过腹部手术史患者共19例。所有病例均采用机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(克利夫兰法)。结果:本组患者均顺利完成手术,无一例中转开放。腹膜外空间建立时间平均37.8(25-64)min,手术平均用时150(54-197)min,患者术中平均失血量157(50-800)ml,术后恢复肠道排气时间平均2.7(1-3)天。留置导尿管时间平均8.3(7-14)天。术后发生膀胱尿道吻合口漏6例,发生淋巴漏3例,无手术其他并发症发生。结论:经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术是一项安全术式,术后肠道恢复通气较快,对既往有腹部手术史者特别适用。
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