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本文以督灸治疗强直性脊柱炎3000例,其中HLA-B27阳性者2765例,HLA-B27阴性者235例。临床发现HLA-B27的异常表达是强直性脊柱炎的易发基因,体质与发病密切相关,其疗效因证而异。结论是先天禀赋体质遇到后天诱发因素易发为强直性脊柱炎,早期多为肾虚督空型,若失治或误治导致证型的变化和转归,通过督灸治疗显效率最佳者属肾虚督空型、次为寒湿痹阻型,气滞瘀血型较差。