作为最为重要的淡水资源载体，河流是人类及其它众多生物赖以生存的基础，但随着经济的高速发展、人口的急速膨胀，人们对河流的开发程度越来越高，过度的开发利用已使河流不堪重负，进而对人类的发展产生了威胁，由此人们开始反思以前的治河思路，关注河流健康。健康的河流是其社会功能和自然功能相平衡的河流，是生态价值与人类的服务价值和谐的统一体，既要有良好的生态系统又要具备良好的社会服务功能。永定河具有防洪、水资源开发、水能利用等社会服务功能，但过度的开发利用已使永定河出现河道断流、水质污染、生态退化等一系列问题，河流健康受到严重威胁。本文分析了影响永定河健康的几个主要因素，包括防洪体系不尽完善；自然降水减少、水资源过度开发利用；现行管理体制不顺；水资源管理法制不尽完善等。针对存在的问题提出了相应的对策，即完善防洪体系、协调水资源的开发利用与其承载能力、合理高效配置水资源、治理水污染、推进流域综合管理、健全法制保障体系等。