【摘 要】
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轻微外力作用导致的心脏破裂的情形比较少见，损伤机制较为复杂，此类案件的法医学鉴定有一定难度。在分析判断时，要注意把握以下要点:死者的性别、年龄、身心状况、疾病史等对其受到轻微钝性外力时产生的影响;当心外膜有出血区域而未见明显破口时，要对心脏进行深层次的解剖;心脏破口所在位置、损伤形态和组织学变化;轻微钝性外力的作用部位，尤其是心前区或胸背侧;结合现场勘查，判断较小的外力对心脏破裂的作用。
【机 构】
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河南科技大学法医学院 河南洛阳471003 信阳市公安局刑事科学技术研究所 河南信阳464000
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轻微外力作用导致的心脏破裂的情形比较少见，损伤机制较为复杂，此类案件的法医学鉴定有一定难度。在分析判断时，要注意把握以下要点:死者的性别、年龄、身心状况、疾病史等对其受到轻微钝性外力时产生的影响;当心外膜有出血区域而未见明显破口时，要对心脏进行深层次的解剖;心脏破口所在位置、损伤形态和组织学变化;轻微钝性外力的作用部位，尤其是心前区或胸背侧;结合现场勘查，判断较小的外力对心脏破裂的作用。
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本案中，曹某右眼被树枝扎伤的外伤史明确，CT见创道经眶内、眶尖进入颅内，伤后24天出现头痛加重症状，脑脊液检查示白细胞计数820×106/L，单叶核细胞84％，多叶核细胞16% ,蛋白定量0.91g/L，MRI见右颞叶脑脓肿形成，且半月后复查仍见相同部位脑脓肿范围缩小，同时CT扫描可以排除化脓性中耳炎等临近部位疾病，认为其外伤性脑脓肿可以认定，依据《标准》5.1.2.j)的规定，评定为重伤二级。本
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