【摘 要】
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代谢性炎症综合征到底是什么概念?有几个相关的名字必须提及:第一个叫代谢性炎症(Metabolic Inflammation或者Metainflammation),第二个叫代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS),第三个是整合医学,也称HIM(Holistic Integrative Medicine).那么,给出的代谢性炎症综合征(Metabolic Inflammatory Sy
【出 处】
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中国医师协会整合医学分会第二届学术年会
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代谢性炎症综合征到底是什么概念?有几个相关的名字必须提及:第一个叫代谢性炎症(Metabolic Inflammation或者Metainflammation),第二个叫代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS),第三个是整合医学,也称HIM(Holistic Integrative Medicine).那么,给出的代谢性炎症综合征(Metabolic Inflammatory Syndrome,MIS)的定义就是由于代谢紊乱产生的慢性低度炎症,后者损伤了组织器官,而且产生了2种以上和代谢性炎症密切相关的代谢性疾病,这些与慢性低度炎症密切相关的疾病包括动脉粥样硬化、脂肪肝、肥胖及2型糖尿病.
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自人类基因组计划开始,精准医学便随之孕育而生.2015年美国及中国相继推出精准医学计划,更是让精准医学成为大众耳熟能详的名词.精准医学和整合医学看似两个相互矛盾的概念,其实两者是相互有机统一的关系.以外科学发展史为例,早在没有外科学概念的时期,医生在行医过程中便会对一些简单的疾病进行物理干预.随着消毒、麻醉、止血、输血等技术的产生和进步,现代外科学得以进一步发展,根据人体不同器官结构将大外科分成了
肿瘤是全球性的公共卫生问题.中国每年新发恶性肿瘤超过300万例,每年因恶性肿瘤死亡病例高达210万.在致死人数最多的十大恶性肿瘤中,消化系肿瘤占了5个,发生率占人体实体肿瘤的近60%,严重危害人民健康.中国胃癌发病人数约占全球的42%.尽管近年来,中国在胃癌研究中取得了重大进展,但仍未能改变病人治疗效果不佳、死亡率始终不减的现状.究其原因,主要是病因不清、手段有限、疗效不佳,导致胃癌难以有效预警,
胰腺癌的早期诊断和病理分型对于治疗或者预后评估非常重要,这些分子水平的研究可以起到非常关键的作用。但是这些分子水平涉及的东西比较多,需要临床医生给予基础研究学者一种提示,研究思路必须整合,研究方法必须整合,研究结果更要进行整合医学分析。只有这样我们才能从里面筛出重点,哪怕筛出一两个分子并建立检测技术,才能对早期胰腺癌的诊断成为可能。
中西医整合对功能性胃肠病是有帮助的,而且也需要各方面的整合。功能性疾病是一类古老的疾病,大家都很熟悉,过去的一些秘方,甚至民间的偏方对我们都很有用,甚至更有用,需要将其整合到现在的治疗方案中,因为目前的很多方案在很多病人中解决不了问题。
未来晚期胃癌的个体化治疗是这样的:给病人取活检,做基因检测,找到它的驱动基因,找到驱动基因相应的抑制药物进行治疗。目标是延长病人的生存期,而并不是治愈。预防是降低胃癌发病率和死亡率的最好策略,尽可能地发现早期胃癌是目前降低死亡率的最有效手段。规范治疗胃癌病人,提高治愈率,降低复发率,多学科诊疗;IV期胃癌病人综合运用各种手段,包括基于分子分型的靶向治疗,延长病人的生存期。上述是从发生发展的纵向来看
本文探讨了从整合医学角度看急性胰腺炎的诊治,或许本文的内容还谈不上整合医学,最多是多学科诊疗,但我希望今后在学习过程中不断向整合医学靠拢.同时,在未来推动和发展中国整合消化病学历程中不断深入认识和理解整合医学,并身体力行地践行整合医学.
在消化内镜学中如何形成整合医学意识,需要大家共同探讨.我觉得消化内镜医生每天的工作,可以用一副对联来形容,上联"上捅捅下捅捅,百转千回搜肠刮肚遇病去病",下联"左瞅瞅右瞅瞅,一来二往走胰寻胆石落天惊",但是要做好这些还必须有横批"眼明手快".医生治疗病人时,可以把微创技术做到“独具匠心”,但不是为了美观,而是让病人获益,这就要求内镜医生要有整合医学的意识。
对于脊柱肿瘤的外科治疗,以前有一定的模式和策略,但经过十多年临床实践分析后,会发现有很多东西是需要再认识、再提炼的。总之,病人情况不同,不同的病例应选择不同治疗,同一类病例也要选择不同治疗,这就是整合医学。规范化选择非常重要,这种规范化除了多学科整合外,当然外科基础是非常重要的因素。但仅有外科不够,还需把病人的各种情况分析清楚,进行认真评估,权衡利弊,从中找到最适合病人的治疗方案,这就是整合医学。
本文主要探讨消化疾病介入治疗的整合医学研究,这也是我的团队这些年来一直在做的事情.在日常工作中,包括临床实践和临床研究,都要贯穿整合医学意识,即怎样整体地开展临床实践,怎样整体地推进科学研究,怎样整体地促进病人痊愈和康复.这些年做了一些工作,发表了60多篇SCI文章.参加了一系列国际多中心整合医学临床研究,并通过这一平台向国外同行学习.同时,自己也启动了十几项随机对照整合医学研究,或者是前瞻性、观
中国当前糖尿病病人血糖的达标率仅约30%,也就是说七成以上的病人没有达标.虽然现代医学得到了快速发展,但对于解决当前的常见病、多发病、非传染性疾病,还不是很有效,或者说不是很成功.所以,需要换一种思维考虑如何防治这些慢性病.我想这就是现在为什么要提出整合医学,为什么要成立整合内分泌糖尿病专业委员会的原因.进入医学院,从解剖学起,各个专业各个系统分得很清楚,各个专科设置很细,很熟悉自己的专科,不过这