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目的 探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理体会.方法 选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的患者作为研究对象,其中71例(27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎)采用经阴道B超下选择性减胎术患者为研究组,给予手术前心理疏导护理、术中配合及术后护理,手术后的随访追踪,794例未减胎者为对照组,结合两组临床资料加以分析.结果 研究组流产率9.85％(7/71),与对照组比较6.05％ (48/793),差异无统计学意义(p＞0.05)；33例3胎减胎中3例流产,流产率9.09％ (3/33)；38例2胎减1胎中4例流产,流产率10.52％ (1/38),与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05)；对照组早产率27.74％(220/793),研究组未见早产,两组比较有显著统计学意义(p＜0.05).结论 多胎妊娠患者进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是高风险双胎妊娠患者有效的护理沟通与积极导向,配合优质护理,可降低早产率,最终顺利分娩单胎健康足月儿.