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目的:探讨依据临床病理因素预测胃癌淋巴结转移范围和程度的可行性.方法:以中国医科大学附属第一医院肿瘤外科施行根治手术且临床病理资料完整的1095例进行期胃癌为研究对象,单因素、多因素序贯分析影响淋巴结转移范围和程度的相关因素,建立一个评分系统,运用ROC曲线进一步验证.方法:以中国医科大学附属第一医院肿瘤外科施行根治手术且临床病理资料完整的1095例进行期胃癌为研究对象，单因素、多因素序贯分析影响淋巴结转移范围和程度的相关因素，建立运用ROC曲线进一步验证。结果:本组病例中男778例，女317例;年龄为23-84岁;癌灶最大长径为1.0cm-20.0cm;胃下部癌699例、中部癌154例、上部癌123例、全胃癌119例;浸润深度:T2 784例、T3 282例、T4 29例;分化程度:中/高分化326例，低/未分化769例;大体类型:Borr.Ⅰ23例、Borr.Ⅱ164例、Borr.Ⅲ815例、Borr.Ⅳ93例;Lauren分型:弥漫型健状型666例，肠型315例，混合型114例。浆膜分型:正常与反应型95例，结节型305例，318例，多彩弥漫型377例。脉管癌栓阳性者248例;甸咧检取淋巴结总数为15-92枚，平均26.7110.5枚;UICC/TNM/N分期显示:N0 276例、N1 423例、N2271例、N3 125例;日本JGC/N分期显示:第I站(N1)305例、第Ⅱ站(Nz)468例、第Ⅲ站(N3)及以远46例。单因素、多因素分析表明;年龄、肿瘤大小、浆膜类型、大体类型、、浸润深度、脉管癌栓是影响淋巴结转移郑睿薪口范围的独立因素。年轻(40岁)Borrmann Ⅲ/Ⅳ透浆膜、健状/多彩弥漫型浆膜及脉管癌栓阳性者淋巴结转移范围大、数量多。以总分为检验变量，淋巴结实际转移情况为状态变量，绘制接受者工作特征(ROC)曲线，根据Youdens指数最大原则得出判断淋巴结转移范围和程度的积分分界点分别为5,8分。预测淋巴结转移范围和程度的敏感度在90％左右，特异度在40％左右，粗一致率在60％以上，其阴性预测值相对较高，达80％-90％结论:从Ⅰ测进行期胃癌淋巴结转移范围和程度具有一定的临床可行陛，但是尚存在一定的假阳性和假阴性。