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目的:研究去甲万古霉素在肝肾功能正常的重症患者体内的药动学过程。
方法:9名肝肾功正常的SICU重症患者单剂量给予去甲万古霉素0.4 g静脉滴注,用高效液相色谱法测定患者血浆和尿中去甲万古霉素的药物浓度,并用WINNONLIN软件处理统计药动学数据。
结果:血药数据结果显示药物的平均t1/2 β为(4.79±2.61)h,t1/2α为(0.69±0.33)h,Vd为(0.41±0.44)L·kg-1,k10为(0.45±0.26)h-1,ρmax为(23.46±13.69)mg·L-1,Cl为(88.66±69.04)mL·min-1;尿药数据显示t1/2β为(3.48±0.92)h,k为(0.21±0.06)h-1,12h药物累积排泄率为(22.08±21.55)%。
结论:去甲万古霉素在SICU重症患者体内的药动学过程与文献报道的健康人群存在差异。对此类患者的用药应注意药物浓度的监测,适时调整给药方案,以保证用药安全有效。