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目的 探讨心理干预联合早期康复对脑卒中后抑郁状态及其神经功能缺损症状和日常生活能力的影响.方法 对象为2010 年7 月—2011 年6 月在我院神经康复科治疗的脑卒中患者260 例.采用先按疾病类型分层,而后将90 例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各45 例.两组均采用基础治疗,包括一般处理措施及病因治疗.治疗组在此基础上进行心理干预联合早期康复锻炼,每日一次,每次30 分钟.观察6 周.两组患者连续治疗6 周,经过专业培训的医师对每位患者进行单盲评定,分别在治疗前,治疗后2-6 周时进行评定,内容包括：汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、美国国立卫生研究院卒中量表(the nationalinstitutes of health stroke scale,NIHSS)评定、日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)使用Barthel 评定,并对两组进行比较.结果 治疗前两组患者HAMD 评分比较差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后6 周治疗组HAMD 评分与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.01).治疗前两组患者NIHSS 评分差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后6 周治疗组NIHSS 评分与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.01).治疗前两组患者Barthel指数评分比较差异无统计学意义(p＞0.05),Barthel 指数治疗后6 周治疗组Barthel 指数评分与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论 可见心理干预联合早期康复训练能有效地减轻脑卒中患者的抑郁状态,且能协助改善躯体症状,减轻神经功能缺损,提高生活质量,故值得在临床上进一步推广应用.