三仁汤化裁治热痹

来源 :2014年中华中医药学会急诊分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rsdt25302530
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本文分析了热痹病例,指出患者症见局部灼热肿痛,口渴不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数,诊断为热痹无疑。然湿热交蒸,不宜以辛散燥湿之法,因湿去而热愈炽,亦不宜苦寒直折,因热虽去而湿仍留。唯宜芳香苦辛,轻宣淡渗之品而使湿热分消为治。方中杏仁苦温能开上焦,白蔻仁芳香苦辛能宣中焦,通草佐薏苡仁能淡渗下焦,三焦之气得其分解,而邪可自化;加半夏开痞,滑石、泽泻通利小便,更合二妙苍术、黄柏清热燥湿,尤其是忍冬藤,清热解毒之力颇佳,应用于热痹之关节红肿灼热,屈伸不利之证,效果尤佳。牛膝滋肝肾、强筋骨,以引药入下焦而祛湿热。根据“久病入络”之理论,加入全蝎、地龙以搜剔络道,增强止痛作用。复诊时,遵“腰为肾之府”之理论,加入川续断、桑枝强腰健肾,祛风除湿。诸药合用,顽痹痼疾,终得痊愈。
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