【摘 要】
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目的：据最新报道,中国2型糖尿病发病率正以惊人的速度上升.然而,大多数的糖尿病调查研究是针对于汉族人群,而对畲族人群糖尿病及其慢性并发症的情况知之甚少,畲族人群具有独特的生活方式和遗传背景.本研究针对畲族人群开展2型糖尿病及其风险因素的流行病学调查,以期获得畲族人群2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学数据.研究对象和方法：满足纳入标准的5385名(2308名男性和3077名女性)进行糖尿病流行病学分
【机 构】
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福建医科大学附属宁德市医院 宁德352100 福建省立医院 福州350000
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目的：据最新报道,中国2型糖尿病发病率正以惊人的速度上升.然而,大多数的糖尿病调查研究是针对于汉族人群,而对畲族人群糖尿病及其慢性并发症的情况知之甚少,畲族人群具有独特的生活方式和遗传背景.本研究针对畲族人群开展2型糖尿病及其风险因素的流行病学调查,以期获得畲族人群2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学数据.研究对象和方法：满足纳入标准的5385名(2308名男性和3077名女性)进行糖尿病流行病学分析,未诊断糖尿病者做口服葡萄糖耐量试验.肝功能、心血管风险因素(臂踝脉搏波速度、GFR、异常明尼苏达码)、尿酸和通过神经病变评估相关风险.结果：汉族人群糖尿病平均患病率为9.5％,而畲族人群糖尿病平均患病率为6.1％(男性为6.7％,女性为5.7％).在多元回归模型中,糖尿病的家族史、酒精、总胆固醇、甘油三酯与糖尿病的患病率密切相关(P＜0.05).心血管患病率为47.4％,肝功能失调为19.4％,尿酸血症为6.2％.通过对数转化稳态模型评估,第一个四分位数中妇女胰岛素抗药性显著高于第四位数值(P＜0.05),同时B淋巴细胞也高于其他三分位数值(P＜0.05).空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG/IGT和糖尿病患者中的多神经患病率分别为16.1％,13.1％,18.6％,和28.4％,同时IFG/IGT和糖尿病患者中的患病率高于IGT患者.结论：本研究发现畲族人群2型糖尿病患病率为6.1％,这远低于全国的平均患病率,但糖尿病前期患病率较高,为20.6％.应对糖尿病前期患者实行早期周围神经病变筛查.在日常的临床实践中采用多伦多临床神经病变评分系统是评估糖尿病多发性神经病变的一种合适的方法,应该常规用于糖尿病前期患者的筛查.对2型糖尿病患者出现的肝功能失调、头痛和失眠症状应加以重视,避免病情的恶化.
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